（长春市第六医院 精神科三疗区，吉林 长春 130000）

0 引言

冲动行为是一种较急、短暂的精神运动性兴奋，伴随着非常明显的情绪激动、言语冲突或者躯体攻击行为，同时，病患出现冲动行为时自控能力极差。精神病人，尤其是重性精神病人（比如，抑郁症、躁狂症、精神分裂症以及双相障碍等病患），往往会存在自我认识不清，对自己的言行控制能力差的问题，同时还对他人具有潜在的危险性。因此，包括重症病人在内的精神病患者在治疗过程中很可能会表现出较差的服药依从性，导致伤人或者自杀等冲动行为的发生，严重威胁自身和他人的安全。针对这种冲动行为，医护人员会采取冲动行为干预措施，比如药物镇静或者行动约束等措施，来干预精神病人的暴力、毁物、自伤、伤人以及自杀等突发的冲动行为，以此达到保护患者安全目的，进而有效保证患者自身和他人的安全，同时也可以维护治疗效果。但是，有学者指出在冲动干预护理中存在许多护理缺陷问题[1-3]。比如，邓红欣和杨桂芬对24 例护理缺陷进行分析，发现在冲动干预护理过程中确实存在实施护理措施不当、护理流程做法不到位以及护士的责任心不强等问题。同时，冲动干预作为精神病人冲动行为出现后的一种紧急补救措施，只是对问题的被动应对，无法从根本上改善精神病人的实际病情。相对的，只有通过主动的护理措施来减少精神病人的冲动行为，才能够有效改善精神病人的精神问题，进而降低冲动行为干预的使用率，降低医院医疗事故的发生率，提高患者及家属的满意度。……