郭子欣，关婷婷，李洁益，许惠明，黎静琪

（阳江市人民医院，广东 阳江 529500）

0 引言

妊娠合并颅脑损伤，由于病情大多较为凶险又复杂多变，颅脑损伤后可继发脑组织损害，具有极高的残死率，若处理不恰当，不仅危及孕妇生命安全，更是严重威胁胎儿的生存，对孕妇及家属的生活质量造成严重的影响，同时使家庭和社会的负担增加。随着交通越来越发达，车祸发生率节节上升，孕妇这种特殊人群发生车祸的几率也越来越高，因此探讨妊娠合并颅脑损伤的护理十分重要，为临床提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者女性，21 岁，于2018 年7 月15 日0 时50 分入院。患者于2018 年7 月14 日18 时余前被路人发现躺在路边，呼之不应，无肢体抽搐，无大小便失禁，呼叫120 送至阳西县人民医院急诊就诊，查颅脑CT 提示脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、双侧颞部头皮下血肿，因考虑病情危重，转至阳江市人民医院急诊就诊，就诊过程中曾出现肢体抽搐，立即予静滴“甘露醇125mL”、肌注“安定10mg”，请颅脑外科会诊后考虑暂无手术指征，且有监护指征，经ICU 医师会诊及征得患者家属同意，拟“颅脑损伤”收入监护治疗。入院体查：患者神志呈浅昏迷状，格拉斯哥昏迷评分评6 分，头颅无畸形，左眼睑肿胀、瘀黑，右眼睑无浮肿，结膜正常，双侧瞳孔等大、等圆，左4mm，右4mm，左侧瞳孔对光反射消失，右侧瞳孔对光反射迟钝，伸舌不配合，口角无偏斜。入院后床边产科彩超检查示：宫内妊娠，单活胎，孕约32+周大小；脐动脉血流频谱测值正常。……