武汉亚心总医院急危重症医学科(湖北 武汉 430000)

陈 勇*

骨转移瘤指恶性肿瘤通过淋巴、血液或直接浸润方式向骨内转移，生成子瘤，是最常见的骨肿瘤[1]。恶性肿瘤中超过40%患者将发生骨转移，尽早检测骨转移瘤，对治疗恶性肿瘤及改善预后有重要作用[2]。临床治疗中，通过病理诊断结果最为可靠，但属于创伤性检测，不将其作为首选方式，因此影像学检测在诊断肿瘤骨转移中十分关键。99锝代亚甲基二膦酸盐(99Tc-methylene-diphosphonic acid，99mTc-MDP)骨显像是基于早期骨转移瘤病灶可吸收放射性显示剂达到诊断目的，成像结果取决于病灶处病理变化，灵敏性较高，但对部分良性病变也可显影，故假阳性率较高[3-4]。18氟代脱氧葡萄糖的正电子发射计算机断层扫描显像(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose/positron emission tomography-computed tomography，18F-FDG/PET-CT)则将PET与CT技术相结合，提供病灶解剖位置及代谢信息，提升诊断准确性及特异性[5]。基于此，本研究采用18F-FDG/PET-CT与99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤，旨在探究诊断效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年1月到2018年1月到我院就诊恶性肿瘤患者110例，其中发生骨转移患者63例，未发生骨转移患者47例。骨转移患者共检出病灶157处，年龄36～70岁，平均年龄(53.79±5.38)岁；男性43例，女性20例；肺癌24例，肝癌17例，乳腺癌14例，前列腺癌4例，结直肠癌3例，鼻咽癌1例。未发生骨转移患者年龄35～73岁，平均年龄(54.06±5.41)岁；男性30例，女性17例；肺癌20例，肝癌15例，乳腺癌9例，前列腺癌1例，结直肠癌1例，鼻咽癌1例。两组患者一般资料可比(P＞0.05)。纳入标准：根据病理学检查诊断为恶性肿瘤患者，骨转移灶通过病理学、磁共振成像等证实；病历资料完整。……