1.德州市人民医院影像科(山东 德州 253014)

2.德州市人民医院微创介入中心(山东 德州 253014)

纪志英1 何志良2,*

髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma，EMP)是一种少见的、由浆细胞构成的软组织恶性肿瘤，它的发病率极低，约占浆细胞肿瘤的4%[1]，可发生于全身任何髓外的组织和器官，其中80%发生于头颈部，但也不足头颈部恶性肿瘤的1%。肌肉组织原发的髓外浆细胞瘤更是非常少见，本研究回顾性分析我院3例原发于肌肉组织的髓外浆细胞瘤的影像学表现特点，旨在提高对该病的认识。

1 材料与方法

1.1 临床资料收集我院经临床病理证实的原发于肌肉组织的髓外浆细胞瘤3例，男1例，女2例，年龄分别为65、55、48岁，中位年龄50岁。临床表现均为发病部位肿块、疼痛和不适。全部病例临床及影像学检查均未发现其他病变(骨髓检查浆细胞比例＜5%，无区域淋巴结受累，除病变临近骨质溶骨性破坏外，影像学检查全身其余骨骼未发现病变)，活检病理均证实为浆细胞瘤。

1.2 检查方法一例行MRI平扫加增强扫描，一例行CT平扫，一例行CT平扫加增强扫描。MRI扫描采用联影UIH 3.0T MRI扫描仪，不同部位采用相应线圈，常规进行T1WI、T2WI及STIR序列扫描，均行轴位、冠状及矢状位扫描，层厚3mm，层间距3mm，增强扫描采用 Gd-DTPA。CT扫描采用Optima CT660全身螺旋CT扫描仪，增强扫描采用CT专用压力注射器，使用非离子型含碘对比剂300[mg(I)/mol]，流速3.0mL/s静脉注射。

2 结 果

2.1 影像学表现病例1：行MRI平扫加增强扫描：病变部位于左侧竖脊肌，并部分累及左侧腰大肌，左侧竖脊肌较对侧肿胀，肌间隙变窄，呈较大软组……