1.蚌埠医学院第一附属医院放射科/蚌埠医学院影像学院 (安徽 蚌埠 233000)

2.阜阳市第二人民医院CT室(安徽 阜阳 236000)

丁晓云1 石士奎1,* 张 平1 李聪聪1 王瑞瑞1 吴 瑞1,2

头颈部CT血管成像(CT angiography，CTA)凭借其安全、高效及方便等特点已成为诊断头颈部血管疾病的首选影像学检查方法，但为了保证图像质量，通常需要加大碘对比剂用量，导致辐射剂量大幅增加，同时也使患者的对比剂肾病发生率提高。因此，如何在确保图像质量的前提下降低辐射剂量及碘对比剂用量越来越成为临床亟需解决的问题[1]。本研究旨在探讨Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及自适应统计迭代重建(ASiR)技术在确保图像质量的前提下降低辐射剂量及碘对比剂用量的可行性以及在头颈部CTA中的应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料前瞻性收集临床疑诊头颈部血管疾病的患者60例，随机分配成常规组30例，研究组30例。常规组中，男20例，女10例，年龄40～83岁，平均年龄59.27岁。研究组中，男22例，女8例，年龄33～80岁，平均年龄59.93岁。两组病人的性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 CTA检查方法两组扫描范围均自主动脉弓至颅顶水平，均采用小剂量团注测试技术，人工智能触发扫描。

常规组：采用GE 64排螺旋CT对患者进行扫描，管电压100kV，自适应毫安设置，管电流调节范围为150～650mAs，扫描层厚0.625mm，间隔0.625mm，螺距0.984∶1，对比剂浓度350[mg(I)/mL]，对比剂用量60mL，4.5mL/s流率。图像进行FBP重组。研究组：采用256排Revolution CT对患者进行扫描，管电压80kVp/140kVp瞬时切换，管电流280mA，扫描层厚0.625mm，间隔0.625mm，螺距0.984∶1，对比剂浓度350[mg(I)/mL]，个体化碘对比剂用量[2]：当病人体质量小于60kg时，对比剂用量50mL；……