1.河南省南阳市中心医院PICU(河南 南阳 473000)

2.河南省南阳市中心医院血液净化中心(河南 南阳 473000)

吕亚洲1,* 耿巧玲2 杨 红1

小儿脑膜炎是主要由病毒或细菌感染所引起的颅内感染性疾病，具有较快的发病速度和病情进展速度，以及较高的病死率[1]。临床上早期诊断和鉴别有助于疾病的尽快治疗，并防止病情进一步恶化，降低临床病死率和后遗症的发生率[2]。典型的临床表现、脑脊液生化检查和培养是临床常用的诊断方法，其中病原体检测可作为小儿脑膜炎诊断的“金标准”，但其具有耗时较长等缺点[3]。同时由于小儿脑膜炎诊疗过程中抗菌药物的不规则使用以及患儿临床症状表现的具有复杂性和多变性，使得不少病例的临床表现和脑脊液生化检测结果特异性不高，引起临床误诊和漏诊等情况的发生进而影响患儿的病情与治疗[4]。因此，临床上亟需寻求一种快速、准确的诊断方法对小儿脑膜炎进行早期鉴别诊断。随着医疗影像学技术的不断发展，MRI在颅脑病变检查中的应用也越来越广泛。已有学者在文献中报道了MRI诊断小儿中枢神经系统感染疾病具有无电离辐射、软组织分辨率高等优点，对于小儿脑膜炎的诊断具有较好的应用价值[5]。目前，关于小儿脑膜炎的MRI诊断或脑脊液生化检测均有不少文献报道，但对于将二者联合检测诊断小儿脑膜炎的研究却鲜见报道。因此，本研究旨在脑脊液生化检测联合MRI在小儿脑膜炎中的诊断价值，以期为临床上小儿脑膜炎的诊断提供一些参考依据，现将研究结果汇报如下。……