1.武汉市商职医院妇产科(湖北 武汉 430000)

2.华中科技大学同济医院放射磁共振室(湖北 武汉 430000)

万端梅1,* 万常华2

随着广大女性生活习惯的改变、工作生活压力的增大以及性传播疾病增加，加之宫颈癌筛查、诊断技术的普及，近年来国内宫颈癌的诊断率不断增加，且呈年轻化趋势。虽然早期宫颈癌治疗手术对改善预后有明显的效果，但多数患者往往在术后仍需接受以放化疗为主的综合干预，且大部分进展期患者肿瘤浸润深度和范围广，此时同步放化疗成为首选途径[1-2]。然而，临床实际中，因存在治疗抵抗，进展期宫颈癌同步放化疗后仍存在较高的复发、转移风险，总体治疗效果往往差强人意，预后的个体化差异大，故准确评估和预测进展期同步放化疗的疗效及患者的预后成为了临床工作的难题。动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)作为一种无创、结合形态学与血流动力学改变的综合检查方法，能够提供丰富的肿瘤微血管信息，为进展期宫颈癌的诊断、治疗疗效及预后评价等提供依据[3]。本研究主要进一步探究DCE-MRI对于局部进展期(Ⅱa～Ⅲb期)宫颈癌同步放化疗的短期治疗疗效及预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料全部病例资料来源于2013年2月至2015年9月期间我医院妇瘤科收治的局部进展期宫颈癌患者，共计72例，年龄29～72岁，平均年龄(53.92±8.53)岁，体重43～67kg，平均体重(56.27±5.45)kg，Ⅱb期24例、Ⅲa期28例、Ⅲb期20例，病理类型包括鳞癌66例、腺癌5例、腺鳞癌1例。病例资料纳入标准：年龄≥20岁；经病理学检查确诊，符合《妇产科诊断病理学》(2010年)[4]中宫颈癌相关诊断标准；……