钱娜

作者单位：124010 辽宁 盘锦，盘锦市中心医院神经内科

脑梗死为神经内科常见病，患者经治疗后可能存在预后欠佳，而且通常会由于恢复时间较慢，以及相关知识掌握不足等因素，增加了其焦虑和抑郁等负性情绪的发生概率，脑梗死后情绪障碍(Post-Infarction Mood Disorders, PIMD)即在此背景下发展而来的相关疾病[1]，如不及时给予治疗，则可能由于严重的抑郁症状而导致自杀等事件发生。因此，对PIMD患者给予科学有效的临床治疗显得十分重要。氟哌噻吨美利曲辛和甲磺酸倍他司汀在临床上多单独用于治疗焦虑或抑郁，而本研究试探讨二者联用对P I M D患者的治疗效果，旨在为P I M D治疗方案的选择提供借鉴。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年2月—2020年5月在我院接受治疗的112例P I M D患者。纳入标准： ①患者均满足脑梗死以及中国精神障碍分类及诊断标准(CCMD-3)中有关抑郁的诊断标准[2]；②年 龄≥30岁；③患者或其家属知情同意研究方案并签字；④完成研究。排除标准：①存在痴呆和失语，以及意识障碍者；②有精神类疾病者； ③存在严重的脏器相关疾病者；④资料数据缺失者；⑤失访或中途退出未完成研究者。此次研究已得到医院伦理委员会审核批准。入组患者按随机数表法分成观察组及对照组各56例，两组一般资料相比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法 两组均予以脑梗死对症治疗方案，在此基础上对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗PIMD，12 mg/次，1次/d，治疗4周；观察组在对照组治疗方案的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗，10.5 mg/次，2次/d，早晚各1次，治疗4周。……