伏秋 马丹丹 佟岩 李海涛

作者单位：110002 沈阳，沈阳医学院第二附属医院心血管重症监护科

目前，临床上用以治疗心力衰竭(CF)的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂等。美托洛尔是一种β1受体阻滞剂，可明显降低心血管事件的发生风险，同时，有利于减轻患者的心脏负荷，改善心脏功能[1-3]。然而，采用单一药物治疗CF的效果并不十分理想[4]。厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种复合剂，因此具有利尿、降压等作用[5]。本研究试探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症CF患者的疗效及安全性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月—2019年3月我院收治的老年重症CF患者83例纳入研究，根据治疗方案的不同分成二联组41例和单药组42例。入选标准：患者符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[6]中重症C F相关诊断标准；年龄在60岁以上；入院前尚未接受其他药物治疗；心力衰竭病 程＞1年；符合药物治疗指征，并有本研究使用药物的治疗适应证；治疗依从性好。剔除标准：合并肝、肺等重要脏器严重受损者；对本研究相关药物过敏者；入院前3个月内接受过血管重建手术者；神志异常或伴有神经系统疾病者；合并凝血功能障碍等血液疾病者；恶性肿瘤者；对本研究涉及药物存在禁忌证者；不稳定或失代偿性心力衰竭者；无法规律服药者。所有受试者均知情研究内容并签同意书，研究由医院伦理委员会批准。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性，见表1。……