柴博兰 刘晶晶 王晓伟 王丽显★

急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）患者在经过经皮冠状动脉介入（Percutaneous coronary intervention，PCI）治疗后，可在一定程度上提高患者生存率，但大多数的患者预后不容乐观［1］。近年来，有研究指出，生化指标与心血管疾病的的发生有着显著相关性［2］。生长分化因子-15（Growth differentiation factor-15，GDF-15）在心血管疾病中发挥保护作用已有较多学者报道［3］。相关研究显示，高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol，HDL-C）水平降低是冠心病发生的独立危险因素，与患者预后联系密切［4］。肌钙蛋白Ⅰ（Troponin I，cTnI）参与了动脉粥样硬化形成、进展的过程，而其与ACS 患者预后与出血风险（Crusade bleeding risk，CRUSADE）评分的关系的相关性鲜有报道。为进一步探讨ACS 患者血清GDF-15、HDL-C 及cTnI 水平检测联合CRUSADE评分评估非ST 段抬高的ACS（Non ST segment elevation acute coronary syndrome，NSTE-ACS）患者预后的预测价值，本文选取本院将NSTE-ACS 患者作为研究对象进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102 例NSTE-ACS 患者设为观察组。纳入标准：①均符合中华医学会心血管病学分会制定的诊断NSTE-ACS 的相关诊断标准［5］；②年龄在80 岁以下；③均在入院后1 周内实施PCI 术。排除标准：①合并血液系统疾病、感染、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全者；②纳入研究前3 个月内服用过影响GDF-15、HDL-C及cTnI水平的药物者；③随访过程中失访者。

根据CRUSADE 评分［6］分为3 组：低危组34 例（CRUSADE 评分：1～30 分），中危组36 例（CRUSADE 评分：31～40 分），高危组32 例（CRUSADE评分：≥41 分）。选取同期在本院体检的110 例健康者设为对照组。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。本研究经医院伦理委员会批准通过，所有受试者均签署知情同意书。

表1 两组基线资料对比……