周英凤，王凯蓉，陆箴琦，张晓菊，周萍，张璐莹

植入式静脉输液港(Implanted Venous Port，PORT)避免了药物对外周血管损伤的风险，可延长留置时间，维护间隔长，且因注射座植入皮下，既可保护患者隐私，又不限制其活动[1]，被普遍应用于肿瘤化疗、长期静脉输液等治疗中，在国外被认为是长期静脉输液治疗的首选方式[2]。随着PORT在临床应用的普及，越来越多的研究开始关注该技术的安全性和有效性[3]。但作为一项静脉输液技术，PORT的经济学评价研究非常有限[4]。从卫生技术评估的角度，实践者、决策者和管理者在选择最佳技术时，不仅需要考虑技术的安全性和有效性，还需要关注技术的经济性，综合评价技术的成本投入和使用效率的关系[5]。其中，成本投入即在医疗护理服务中所消耗的物质资源及劳动力价值的货币体现，是卫生服务投入的表现[6]。而操作成本指某项医疗护理服务操作的资源消耗，用于衡量某项操作中无法单独计价收费的成本之和，是卫生部门制定医疗护理服务操作收费价格的依据[7]。目前，PORT置管和拔管作为手术操作已被纳入到我国收费标准中[8]，但该收费标准是否合理尚不得而知。此外，PORT维护作为一项护理操作未纳入收费标准中，上海市医疗机构多以换药费进行收费，该收费标准是否合理也不得而知。因此，本研究旨在通过横断面调查，从医院角度，对PORT输液技术置管、维护及拔管的单项操作成本进行核算，明确医疗机构在提供PORT输液过程中的操作成本投入，为制定合理的操作收费价格提供参考。……