苏清彬，彭文君，叶丽群

侧卧位是神经外科手术常用的体位之一，适用于桥小脑角、顶枕部、后颅窝、颈枕交界区等病变切除术，此区域手术难度大、时间长、要求高，常规侧卧位往往无法满足手术入路需求，且体位并发症较多，给患者增加手术风险及身体伤害[1]。临床手术医护人员一直致力于对该体位不断改进，以更好地满足专科手术需求，保证患者生命安全[2-3]。孙克桂等[4]通过对术侧上肢固定方法的改良，进一步降低术侧上肢臂丛神经损伤及术后并发症的发生率。羽云燕等[5]重新设计可调节托手板置于手术床平面以下代替传统托手架，可防止下方上肢臂丛神经损伤，维持静脉回流通畅。姚丽娟等[6]设计一种新型手术侧卧位固定垫，减轻护理工作强度，方便医生手术，且有效避免压力性损伤发生。虽然目前多项研究结果显示，采用各自改良侧卧位均取得一定的临床实践效果，但是，随着当今医疗水平进入高速发展时期，各种手术新技术、新业务的不断开展，对手术配合特别是手术体位提出越来越高的要求，而体位护理一直是手术工作中的重点及难点[7]。尤其是神经外科手术侧卧位的安置，对其卧姿及头颈部位置、角度要求高，各专科教材未见详细的阐述，临床上多以经验积累为主，缺乏规范化操作标准，给实际临床工作增加难度[8]。基于此，本研究通过对神经外科手术侧卧位体位改良联合流程化安置方法，取得较好临床效果，报告如下。……