基于数据挖掘法探讨中医药治疗脊髓型颈椎病的用药规律
2021-04-22李文浩牛逸群谭明生
李文浩,牛逸群,谭明生
(1.中日友好医院,北京 100029;2.北京中医药大学,北京 100029)
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是颈椎病中最严重的一种,主要由突出的髓核、椎体后缘骨赘、钙化的后纵韧带等压迫脊髓所致,临床多表现为四肢乏力、走路不稳、感觉减退、手指精细动作困难等[1],其发病率仍不明确[2]。CSM发病隐匿,不容易早期诊断,而多数患者就诊时病情已较为严重,需采用手术治疗[3]。虽然手术治疗可有效缓解脊髓受压状态,但手术风险较大,患者因畏惧手术转而寻求非手术治疗。在针对CSM的非手术治疗方案中,除西医消炎止痛、营养神经等药物治疗及物理治疗外,具有活血化瘀、温通经络、补益肝肾等功效的中药在改善症状、促进术后功能恢复和提高患者生活质量方面起着非常重要的作用。本研究利用数据挖掘技术,分析中医药治疗CSM的组方用药规律,以期为临床中医药治疗CSM提供参考。
1 资料与方法
1.1 文献检索通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Cochrane Library、PubMed及EMbase数据库从建库至2020年1月收录的中医药治疗CSM的文献。中文检索词为“脊髓型颈椎病”“中医”“中西医”“中药”“中医药”,英文检索词为“cervical spondylotic myelopathy”“CSM”“traditional Chinese medicine”“TCM”。
1.2 文献纳入标准①治疗CSM的文献;②使用中药汤剂、丸剂、颗粒剂、散剂、片剂、胶囊剂等内服治疗的文献。
1.3 文献排除标准①研究中纳入病例除患有CSM外,还合并其他严重疾病或并发症的文献;②动物实验、药理机理研究及综述类文献;③所用方剂仅有名称而没有明确药物组成的文献;④组方中加入了少数民族药物的文献;……
