杭州市中医院 浙江 杭州 310007

头夹肌损伤可引起大脑皮层放射性头痛、眩晕等；另外，头夹肌长时间紧张易导致颈椎僵硬，颈部旋转受限而进展为颈椎病，对患者的生活质量影响较大[1]。扬刺属于针刺法中的一种，常用于治疗寒气稽留面积广大而浅的痹证，符合头夹肌损伤而带动一片头项肩部僵硬疼痛的病理特征。基于此，本研究探讨了扬刺联合推拿对头夹肌损伤患者颈部功能、症状及生活质量的影响，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取2018年9月至2020年5月在我院接受治疗的80例头夹肌损伤患者作为研究对象。对照组40例，男25例，女15例；年龄32～75岁，平均49.23±7.52岁；病程8～40个月，平均25.32±7.65个月。观察组40例,男23例，女17例；年龄34～72岁，平均48.62±8.04岁；病程6～43个月，平均26.24±8.23个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准通过，所有患者均自愿参与并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准：纳入标准：①符合临床头夹肌损伤的诊断标准；②年龄≥18周岁；③无认知功能障碍；④本研究经我院伦理委员会批准通过，所有患者均自愿参与并签署知情同意书。排除标准：①颈部外伤致颈椎急性损伤者；②颈部后纵韧带或突出物钙化致使神经根受压者；③合并心、肝、肾、消化、造血系统等重大疾病者，精神病患者，合并感染或出血者；④伴有结核、肿瘤等病变或风湿性、类风湿性关节炎者；⑤妊娠或哺乳期女性。

2 治疗方法

2.1 观察组：采用扬刺联合一指禅推拿治疗：①扬刺治疗：取俯卧位，取颈后中部大椎穴，消毒后，1.5寸毫针（华佗牌，0.3mm×40.0mm）直刺大椎穴，快速捻转得气后留针，用4支毫针刺于大椎穴四周，捻转得气后留针20min。……