王聪 杨贤罡 李媛 张冠男

(河北省体育科学研究所 河北石家庄 050011)

拇外翻是指第一跖趾关节进行性全或半脱位和拇指向外侧过度旋转、偏斜超过15°的足部畸形，临床表现为内侧关节囊红肿、疼痛，伴或不伴胼胝体形成[1]。据报道，18～65岁的成年人中拇外翻的发病率为23%，男性占16.3%、女性占29.6%，65岁以上老年人中的发病率为35.7%[2]。从生物力学角度分析，拇外翻是足部跖趾关节的正常生物力学结构受到干扰和破坏，而产生的应力性疾患[3]，足趾的畸形导致功能、姿势稳定性、步态模式、足动力学的改变，进而对平衡、生活质量和日常活动产生不利影响。

过去认为拇外翻先天性居多，但近些年后天不良因素，如经常穿高跟鞋、尖头鞋，马拉松、足球等经常重复高强度训练，受力不均，关节韧带受损，拇外翻发生率上升，相关的研究逐渐增多，但主要集中在各种术型的选择上，然而手术可能出现并发症且恢复期长，如果在早期进行针对性的干预有重要意义。近些年，肌效贴凭借其独特的物理特性受到国内外高水平运动员和体育爱好者的青睐，频繁亮相于竞技场。其力学矫正作用应用最为常见，被证明可以调整姿势动作肌群的张力，使关节固定在良好的排列位置，增加局部本体感觉的输入，进而矫正不当的关节运动模式[4]。但是能否通过肌效贴的贴扎实现缓解拇外翻的疼痛症状，减缓其病情发展，目前尚缺乏足够的证据。此项目尝试采用肌内效贴扎技术对轻中度拇外翻患者进行干预，旨在通过比较常规理疗和常规理疗联合肌效贴两种干预方式下，治疗前及治疗2周后，患者的疼痛评分和拇外翻角的变化，探讨肌内效贴在治疗拇外翻中的作用。……