王丽娜

〔广东省深圳市宝安人民医院（集团）第一人民医院，广东 深圳 518000〕

哮喘是呼吸科的一种常见病。气道高反应性、变应性炎症是哮喘的主要特征。哮喘的发病与患者存在遗传因素、环境因素等有关。哮喘患儿可出现不同程度的气喘、胸闷及呼吸困难等症状。近年来，小儿哮喘的发病率逐年上升。小儿哮喘患儿若未接受及时有效的治疗，可损伤其肺功能[1-2]。临床上对哮喘慢性持续期患儿多进行抗炎治疗。孟鲁司特是一种强效的白三烯受体拮抗剂。本研究主要是探讨应用孟鲁司特对哮喘慢性持续期患儿进行治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年12 月在广东省深圳市宝安人民医院（集团）第一人民医院进行治疗的60 例哮喘慢性持续期患儿作为研究对象。这些患儿的病情均被确诊为小儿哮喘慢性持续期。将这些患儿随机分为对照组（30 例）和观察组（30 例）。在对照组患儿中，有男17 例，女13 例；其年龄为4 个月至7 岁，平均年龄为（4.72±1.06）岁；其病程为4 ～13 个月，平均病程为（7.75±1.31）个月。在观察组患儿中，有男16 例，女14 例；其年龄为3 个月至8 岁，平均年龄为（4.63±1.02）岁；其病程为4 ～12 个月，平均病程为（7.79±1.36）个月。两组患儿的一般资料相比，P ＞0.05。

1.2 研究对象的排除标准

1）患儿患有心脏、肝脏或肾脏疾病。2）患儿属于过敏体质或对本研究中使用的药物过敏。3）患儿存在精神障碍。

1.3 方法

对两组患儿进行吸氧、补液及解痉抗炎等常规治疗。在此基础上，应用布地奈德对对照组患儿进行治疗。布地奈德的用法是：让患儿吸入1 mg 的布地奈德，2 次/d。在患儿的症状缓解后，将其治疗频率调整为1 次/d。共治疗2 周。应用孟鲁司特对观察组患儿进行治疗。孟鲁司特的用法是：睡前口服，4 mg/次，1 次/d，共服用2 周。

1.4 观察指标[3]

观察并记录两组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间、住院的时间及治疗的效果。

1.5 疗效判定标准

显效：治疗后，患儿的临床指标基本恢复正常，其症状基本消失。有效：治疗后，患儿的临床指标有所改善，其症状有所缓解。无效：治疗后，患儿的临床指标未改善，其症状未缓解。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%。

1.6 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 20.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（± s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间及住院的时间

治疗后，观察组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间及住院的时间均短于对照组患儿，P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间及住院的时间（d，± s）

表1 两组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间及住院的时间（d，± s）

组别 例数 咳嗽症状消失的时间喘息症状消失的时间胸闷症状消失的时间 住院的时间观察组 30 5.24±0.24 3.29±0.24 4.34±0.25 6.38±0.42对照组 30 7.38±1.36 5.43±0.56 6.74±0.21 9.28±0.55 t 值 4.925 6.362 5.342 8.455 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患儿治疗的效果

观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患儿治疗的效果

3 讨论

小儿哮喘的发病率较高。小儿哮喘的发病与患儿体内的嗜酸性粒细胞、T 细胞发生异常变化有关。哮喘患儿若未接受及时有效的治疗，可导致其病情加重、反复发作，严重时可危及其生命安全[4-5]。孟鲁司特是一种强效的白三烯受体拮抗剂。应用孟鲁司特对哮喘慢性持续期患儿进行治疗的效果较好，可控制其体内炎性物质的释放，缓解其气道高反应性，改善其呼吸道痉挛，缓解其哮喘症状，改善其肺功能，避免其发生气道重塑、肺纤维化。在本研究中，治疗后观察组患儿咳嗽、喘息、胸闷症状消失的时间及住院的时间均短于对照组患儿，P ＜0.05。观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿，P ＜0.05。这说明，应用孟鲁司特对哮喘慢性持续期患儿进行治疗的效果较好，可缩短其咳嗽、喘息及胸闷症状消失的时间，促使其较快地康复。