郑泽源，谢 芬，许硕贵，郁毅刚

(1.厦门大学附属东南医院(解放军联保部队第909医院)急诊科,福建 漳州 363000； 2.海军军医大学附属长海医院急诊科，上海 200233)

随着社会的发展，高能创伤呈现出日益增长趋势。据世界卫生组织统计，每年大约有580万人死于各种原因导致的创伤[1]，近10亿人因创伤需要治疗，约占全球疾病负担的10%[2]。在这些数据的背后，反映的是高能创伤给个人、家庭及医疗系统带来的巨大损失。高能创伤是指由于道路交通事故或地震等自然灾害对人体造成的多部位、致死性的大规模严重创伤事件。在这些创伤患者中，大多数是多部位、多器官的损伤，其救治常需要多学科合作。国内外相关研究显示，创伤属于“时间敏感性”疾病[3]，患者死亡事件多发生于院前阶段，早期识别和标准化治疗危及生命的情况可以提高生存率，称为“黄金1小时”。因此，建设一支标准化、高效的多学科、多专业的院前急救团队是必要的。在19世纪70年代，美国在军事医学的基础上开展了标准化平民创伤急救体系，创伤相关病死率降低9%。随着不断整合与发展，现如今美国创伤相关病死率下降了15%，可预防死亡原因病例减少一半。我国急救体系起步较晚，加上我国地域广阔，造成了院前创伤救治的多样化，目前还未形成统一的标准[4]。创伤救护是以完善的急救体系为基础，其中标准化的院前急救方案是关键组成部分，建立一个现代化、标准化的院前创伤急救体系是提高严重创伤院前救治水平的必要条件。……