杨 冰,马国斌

(西安交通大学附属3201医院内分泌科,陕西 汉中 723000)

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheralneuropathy，DPN)是由于患者胰岛功能受损，长期处于高血糖状态进而损害全身多处组织，导致代谢和微血管病变而引起的神经病变[1-2]。DPN的主要临床症状为肢体麻木、冰冷、感觉障碍及刺痛、灼烧等疼痛，同时伴有感觉神经、运动神经及植物神经传导受损，引起肢体远端感觉功能障碍、肌肉紧张、甚至皮肤溃疡等，给患者带来极大痛苦[3-5]。中医认为消渴日久，耗伤气阴、血行瘀滞、经络痹组，导致患者阴虚燥热、血瘀，筋脉因血瘀缺失濡养，气血难以濡养四肢，气血阴阳亏虚，脉络痹阻，属本虚标实证。应以益气养阴、活血化瘀、舒筋通络为治法。本院根据DPN患者气阴两虚兼血瘀的症候特点，自拟降糖祛瘀汤治疗，并对其DPN患者的临床疗效进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月至2010年2月期间来西安交大附属3201医院就诊的DPN患者96例，将选取的患者按照随机数字法分为两组，观察组48例，男32例，女16例，年龄56～74岁，平均(63.95±12.34)岁，糖尿病病程3.5～12年，平均(7.42±2.16)年，DPN病程0.5～3年，平均(16.9±4.4)个月；观察组48例，男30例，女18例，年龄54～75岁，平均(61.86±11.51)岁，DM病程3.0～13年，平均(7.02 ±2.29)年，DPN病程0.5～2.5年，平均(18.3±4.7)个月。所选两组病例的性别、年龄、DM病程及DPN病程等一般资料经统计比较后，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。西医诊断标准：所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[6]中的2型糖尿病诊断标准，并发症临床症状和体征符合《糖尿病周围神经病变的诊治》[7]中的DPN的诊断标准，患者肢体以及躯体运动神经出现异常改变，如四肢麻木、疼痛、发麻、肌肉松弛，踝反射减退、跟踺反射减弱或消失、浅感觉的障碍，如温度觉障碍；并……