杜茜茜，杨 铭

(天津中医药大学第一附属医院针灸科 国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300110)

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可导致各种靶器官并发症，如脑卒中、冠心病等，其中脑血管为主的并发症是糖尿病主要临床死因[1]。目前糖尿病发病率仍呈逐年上升趋势[2]。临床研究显示，糖尿病是脑梗死的独立危险因素，糖尿病合并脑梗死的脑损伤程度相比于非糖尿病患者发生脑梗死病情更加严重，预后更差[3-4]。亚急性期脑梗死激活氧化应激反应，可引起血糖应激性上升，而糖尿病本身处在高血糖状态，脑梗死发生后，血糖上升，难于控制，从而导致神经功能缺损程度加重，导致预后不良[5]。脑梗死属祖国医学“偏枯” “中风”等范畴，风痰阻络为本病重要病因病机。研究表明，糖尿病合并脑梗死患者采用中西医结合治疗，相比于单纯西药疗效更佳[6-7]。因此，本研究旨在观察醒脑开窍针刺法联合西药用于治疗糖尿病合并亚急性期脑梗死患者的效果，探讨其对于本病患者神经功能、血脂、炎症因子、血糖的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2018年10月至2020年10月我院收治的符合标准的120例糖尿病合并亚急性期脑梗死患者，按照随机数字表法分为两组，对照组男35例，女25例；年龄41～75岁，平均(60.56±7.83)岁；体重指数(BMI)19～26 kg/m2，平均(23.07±2.58)kg/m2；空腹血糖(8.61±1.16)mmol/L；入院时NIHSS评分(13.68±3.12)分；脑梗死病程(22.57±3.89)d；梗死部位：基底节区脑梗死38例，脑叶梗死15例，小脑梗死7例。观察组男37例，女23例；……