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两种生长棒矫正儿童早发脊柱侧凸初步效果比较

2021-04-19兰魁勇刘玄德

中国矫形外科杂志 2021年7期
关键词:生长手术

王 伟,兰魁勇,刘玄德

(中国中铁阜阳中心医院骨一科,安徽阜阳 236000)

早发性脊柱侧凸(early-onset scoliosis,EOS)是目前临床上儿童发病率较高的一种运动系统疾病,具有发病早、进展快、症状重的临床特征,其保守治疗效果一般较差,需及时采用手术纠治[1]。生长棒技术有利于在减缓畸形恶化的同时保证脊柱的生长发育能力,但常规型生长棒对于顶椎部位合并半椎体畸形的治疗存在局限性,其对于矢状面参数的纠治效果可能受到影响,进而影响其临床疗效[2]。混合型生长棒技术通过一期手术完成顶椎部位的截骨及生长棒的置入,可充分缓解脊柱的非对称性生长发育状况,进而有效促进脊柱侧凸畸形的矫形[3]。本研究在先天性脊柱侧凸的患儿中使用混合型生长棒技术,并与常规型生长棒技术进行对照研究,旨在寻求先天性脊柱侧凸的有效治疗方案,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)影像明确显示早发性脊柱侧凸,主弯侧凸在65°以上;(2)年龄<10岁;(2)保守治疗效果不佳,自愿接受生长棒矫形治疗。

排除标准:(1)有脊柱感染或结核病史;(2)既往有手术史;(3)全身条件差,不能耐受手术。

1.2 一般资料

回顾性分析2013年2月~2019年3月本院骨科手术治疗的脊柱侧凸患儿,共42例患儿符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果,将患者分为两组。两组患者术前资料见表1,两组在性别构成、年龄、病程和畸形顶椎部位的差异均无统计学意义(P>0.05)。术前所有患者家长均知情同意,本研究通过医院伦理委员会批准备案。

表1 两组患儿一般资料与比较

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