刘 军，张 陆，刘 杰，高军胜，张 冲，董 晖

（河南省郑州人民医院骨二科，河南郑州 450000）

胸腰椎结核多发于儿童及青少年，多由结核杆菌感染引起，发生后腰部可出现明显的钝痛或酸痛［1，2］。较多研究指出，胸腰椎结核治疗以脊柱稳定性的重建为主，重建后其可有效促进植骨融合，进一步维持结核病灶的稳定，且对脊柱神经功能的恢复具有重要作用［3］。椎弓根系统内固定治疗主要侧重于脊柱损伤修复，其治疗过程中虽可为患者提供稳定的支撑力，但对脊柱融合及抗压稳定性等方面仍存有一定局限性［4］。而后路减压植骨术可进一步促进脊柱的骨性愈合，降低内固定因压力过大引发的并发症。基于此，本研究探讨后路减压椎弓根系统内固定治疗对胸腰椎结核患者ASIA分级、脊柱稳定性及脊柱功能状态的影响，以期为临床治疗提供参考。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合胸腰椎结核诊断标准［5］；（2）均伴有脊髓功能损害；（3）病变椎体数目≤2个；（4）均初次行手术治疗者；（5）临床资料完整。

排除标准：（1）严重心、肝、肾等功能障碍；（2）病理性骨折；（3）智力或精神障碍不能配合治疗者。

1.2 一般资料

回顾性分析2015年2月～2018年2月本院收治的胸腰椎结核患者84例为研究对象。依据医患沟通结果，将患者分为两组。两组术前一般资料见表1，两组在性别构成、年龄、BMI、症状持续时间、病变部位和ASIA分级的差异均无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意。