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彩色多普勒超声与磁共振成像检查对胎儿肺隔离症的诊断价值

2021-04-19闫冰

新乡医学院学报 2021年3期

闫 冰

(河南科技大学附属许昌市中心医院超声科,河南 许昌 461000)

肺隔离症是以血管异常为基础的先天性肺发育畸形[1],在临床上较为少见,是指发育畸形的肺组织与正常肺组织隔离形成囊性肿块,并由异常体循环动脉供血。这部分肺组织可与支气管相通,造成反复发作的局限性感染;与支气管不相通时则不会出现任何呼吸道症状。根据隔离的肺组织有无独立的脏层胸膜将肺隔离症分为叶内型(intralobar sequestration,ILS)和叶外型(extralobar sequestration,ELS),其发生率均较低,临床上较为罕见,只有0.15%~6.40%的先天性肺部畸形为肺隔离症[1]。胎儿肺隔离症较易伴胸腔积液、肺组织发育不良等,因此产前早期诊断极为必要,影像学检查是临床常用的诊断方法[2]。彩色多普勒超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是目前诊断胎儿肺隔离症的主要影像学检查方法。本研究旨在探讨彩色多普勒超声与MRI技术对胎儿肺隔离症的诊断价值,以期为临床诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年1月至2020年1月许昌市中心医院经产前超声检查疑诊为肺隔离症的24例胎儿为研究对象,孕妇年龄23~40(28.2±4.3)岁;孕周18~40(26.3±4.2)周;体质量0.5~4.0(2.00±0.13)kg。纳入标准:(1)单胎妊娠;(2)孕妇身体健康;(3)有胎儿肺组织病理诊断结果。排除标准:(1)患有幽闭恐惧症、躁动、不能配合检查的孕妇;(2)有MRI检查禁忌证孕妇。本研究获得医院医学伦理委员会批准,患者及其家属均知情同意。

1.2 检查方法

1.2.1 彩色多普勒超声检查孕妇取平卧位,采用彩色多普勒超声诊断仪(Voluson E10,美国GE公司)确定病灶位置,并多切面观察病灶位置、大小、回声、对周围组织的压迫和病灶内血流情况、周围大血管的相关性、是否合并其他结构畸形、胸腔积液情况,探头频率为3.5~5.0 MHz。……

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