陈志军，曹克鑫，甘绍印，闫二帅，王忠民

(新乡医学院第一附属医院胸外科一病区，河南 卫辉 453100)

食管癌是世界上常见的消化道恶性肿瘤之一，在我国具有较高的发病率和致死率[1]。食管癌患者早期可无明显症状，中晚期临床症状以进行性吞咽困难为主。目前，手术治疗仍是治疗食管癌的主要手段，对于早期食管癌患者具有较好的疗效；但对于Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者常规手术治疗不能完全切除病灶，因此治疗效果欠佳，通常还需要接受新辅助化疗以改善预后[2]。新辅助化疗又称术前化学治疗，即在手术或者放射治疗前对患者进行全身性化学治疗，以期缩小肿瘤体积，控制病灶，降低病理分期，使难以直接通过手术切除的病灶转化为可切除病灶，降低手术难度，提高手术切除率[3]。在临床中，顺铂和氟尿嘧啶新辅助化疗联合手术治疗虽然能够提高食管癌患者生存率，但却可能诱发不良反应，患者耐受性差[4]，且对晚期食管癌患者疗效不佳，因此，需要寻找更有效的化学治疗方案。胸腺肽α1作为生物反应调节剂可重塑体内免疫环境，诱导机体免疫反应，为手术创造条件[4]。微RNA(microRNA,miRNA)是一类长约22个核苷酸的非编码RNA，在转录后水平调控基因的表达。有研究报道，当血清中miR-451和miR-21水平过高时会诱导肿瘤进展，因此，其有可能作为验证新辅助化疗效果的标志物[5-6]。探究如何增强食管癌患者的免疫功能、提高耐受性是治疗食管癌领域的热点内容。本研究旨在探讨胸腺肽α1联合顺铂和氟尿嘧啶新辅助化疗方案对食管癌患者的临床效果，以期为临床应用提供依据。……