金黄色葡萄球菌生物膜形成及其与持留菌关系研究进展
2021-04-18景双艳综述魏莲花审校
中国生物制品学杂志 2021年1期
关键词:耐药
景双艳 综述,魏莲花 审校
1.甘肃省人民医院,甘肃兰州730000;2.甘肃中医药大学,甘肃兰州730000
金黄色葡萄球菌是人类最重要的病原体之一,属革兰阳性球菌,可引起皮肤和软组织感染、骨髓炎、心内膜炎、手术部位感染、肺炎及败血症等多种疾病,是引起医院感染常见菌。全球抗生素耐药性的出现对医学产生了严重的威胁,近年来,随着耐药菌株的不断增加,葡萄球菌感染的治疗变得越来越困难。在美国,耐抗生素的患者至少200 万人,每年造成2.3 万名患者死亡。金黄色葡萄球菌耐药菌株引起的感染已在全球范围内传播和流行[1],而耐药病原体(如粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌)形成的对抗生素高度耐受的生物膜进一步加重了病情,最终导致疾病的持续性及复发性感染[2]。1940年,先后发现抗金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),因此,迫切需要采用新作用机制的治疗方法。而生物膜及持留菌的形成是导致金黄色葡萄球菌难治疗的主要因素,目前,在防治金黄色葡萄球菌生物膜感染方面还处在体外及表观研究阶段,细菌感染治疗的困难很大程度上是由于一小部分持留菌的存在。持留菌是一种耐药细胞亚群,通常与慢性和复发性感染有关,持留菌最终恢复率<1%[3],这些细菌或是完全休眠的,或是选择性灭活的,通常为抗生素的靶点,其表型变异具有短暂的抗生素耐受性,能够承受广泛的抗生素治疗,当抗生素压力下降时,可恢复生长。……
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