路俊霞，李素华，张 倩

(南阳市中心医院眼科，南阳 473000)

视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusions，BRVO)为临床常见的眼科疾病，发病率较高，多见于有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、动脉硬化等高危险因素的老年人[1-2]。黄斑水肿(macular edema，ME)为BRVO的常见并发症，可降低患者视力，对患者生活造成严重影响。相关研究表明[3-4]，BRVO导致血管内压升高并且造成视网膜缺血缺氧，影响血管渗透压及通透性，使液体积聚于黄斑区，引发黄斑水肿。激光光凝技术是早期临床治疗BRVO继发黄斑水肿的主要方法，可减轻黄斑水肿病情，但其对提高患者视力效果有限，且多次光凝治疗增加了患者视力损伤的风险[5]。研究表明[6]，BRVO导致组织缺血，血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor，VEGF)受缺血缺氧刺激后血清水平升高，导致视网膜屏障功能受损，进一步加重黄斑水肿。目前，抗VEGF药物玻璃体腔注射广泛应用于BRVO继发黄斑水肿的治疗，能提高患者视力，减轻黄斑区水肿，但其临床疗效仍不够理想[7]。因此，有效安全的BRVO继发黄斑水肿治疗方案成为临床研究重点。本研究创新性地应用康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗方案，旨在为BRVO继发黄斑水肿的临床治疗提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年1月在本院接受治疗的86例BRVO继发黄斑水肿患者作为研究对象。诊断标准：视力降低，眼底检查受损静脉范围内视网膜表层可见水肿、出血及絮状斑块，视网膜阻塞静脉迂曲、扩张，眼底血管造影可见视网膜静脉延迟充盈，视网膜各级分支静脉血管壁均可见渗漏现象，毛细血管迂曲扩张或无灌注，黄斑区可见弥漫性渗漏。……