王 征,张 浩,李伟汉,高 洁,宋春峰,邱新光

(南阳市中心医院,南阳 473000)

手术是治疗甲状腺癌的主要手段，可有效改善患者病情、延长患者生存时间，但术后约有75%～90%的患者仍可能发生甲状旁腺功能减退症[1]。有研究表明[2]，接受甲状腺全切+中央区淋巴结清扫术的患者中；约有23.6%的患者可能发生暂时性低钙血症，约有7.2%的患者可能发生永久性甲状旁腺功能减退症。目前，临床对分化型甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退症患者通常采用补充维生素D和钙剂等传统方法治疗，以缓解患者主要症状，但该种治疗方法无法解决钙磷失衡及骨代谢异常等问题，仍有部分患者反复出现低钙症状、肾功能损伤增加、脑基底节钙化等多种病理损伤风险，死亡风险升高，且预后欠佳[3]。激素替代疗法是内分泌功能减退类疾病的主要治疗方法，是给予患者外源性激素活性的药物，通过帮助患者纠正激素分泌不足，从而达到治疗目的的一种治疗手段[4]。重组人甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)是一种能够调节血钙水平的激素，适用于治疗甲状旁腺及骨代谢疾病。目前，虽然临床关于激素替代疗法治疗分化型甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退症的相关研究较多，但各研究结果存在差异，其有效性与安全性尚不明确。基于此，本研究旨在探讨激素替代疗法对分化型甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退症患者PTH水平的影响，以期为后续分化型甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退症患者的激素替代治疗提供参考经验。……