雷剑飞

融安县人民医院骨二科，柳州 545400

随着我国人口老龄化趋势愈发显著，以及长期负重劳作、不正确运动习惯以及骨质疏松等诸多因素，导致腰椎管狭窄症成为临床骨科的常见病和高发病。凡导致椎管、神经管和椎间孔狭窄，以及因软组织压迫造成椎管容积变小或硬膜囊狭窄的综合征均属于腰椎管狭窄症［1］。此类患者主要表现为腰腿疼痛、间歇性跛行，严重影响患者日常生活自理能力。目前临床对于腰椎管狭窄症的治疗方法多种多样，其中保守治疗主要以卧床休息、按摩理疗以及药物止痛等［2-3］。但上述治疗方法虽然能够在一定程度上使患者的临床症状得到缓解或暂时消失，但患者仍无法正常进行相关体力活动，从而限制了患者的日常自理能力；也有研究通过药物缓解症状［4］，部分长期服药的患者也会因为药物的不良反应导致依从性下降，因此造成患者出现病情反复以及加重的趋势。国内虽然也有中医疗法可以缓解患者部分症状，但是不能彻底治疗椎管狭窄［5］。随着医疗技术的不断发展进步，手术治疗已成为腰椎管狭窄症的首选治疗手段［6］。在此就腰椎管狭窄常见手术治疗进行综述。

1 传统手术治疗

1.1 单纯椎板减压手术 单纯椎板减压手术创伤较全椎板减压明显减小。该手术对于保守治疗无效、有一定手术耐受力又不能耐受同时固定融合的高龄腰椎管狭窄症患者，是一种较好的治疗方式；手术创伤小，可减少围手术期风险，利于患者早期康复，并能较好地解除患者痛苦，提高其生存质量［7-8］。……