李园园 刘炜 刘满菊 吴炀 赵利敏

1郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院血液肿瘤科 450000；2郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院西区急诊科 450000；3郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院感染性疾病科 450000

淋巴瘤是常见的一种儿童恶性肿瘤，在儿科恶性肿瘤中约占15%［1］，包括霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。NHL的发病率较高，而其中有55%～60%是儿童成熟B 细胞非霍奇 金 淋 巴 瘤（mature B-cell non-Hodgkin’s lymphoma，B-NHL），B-NHL 中以伯基特淋巴瘤/白血病和弥漫大B 细胞淋巴瘤较多［2］。B-NHL 具有高侵袭性，易早期转移和累及中枢神经系统，但随着诊断技术及医疗水平的提高，早期治愈率高达90%，晚期治愈率可达70%以上［3］。因此，早诊断、早治疗对提高B-NHL 患儿预后至关重要。既往有报道称，乳酸脱氢酶（1actate dehydrogenase，LDH）可用于恶性肿瘤的诊断及预后评估［4］。本研究回顾性分析B-NHL患儿化疗前后LDH的变化，探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月1 日至2020 年1 月1 日在本院血液肿瘤科初治的B-NHL 患儿38 例为B-NHL组，均经淋巴瘤活检组织病理学检查确诊，诊断及分类符合WHO 2008淋巴瘤分类标准，均排除肝肾功能严重障碍及其他肿瘤患者；其中男34 例，女4 例；中位年龄6.5（2～12）岁，Ⅲ期28 例，Ⅳ期和白血病期10 例，化疗后38 例患儿均有效，以上患儿均经监护人（＜8 岁的患儿）同意参与研究。该研究已通过本院伦理委员会审核。选择同期来本院体检的40 名健康儿童为健康组，男35 例，女5 例，中位年龄5.0（2～10）岁。两组一般资料差异无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2 方法 检查并记录B-NHL组化疗前后、健康组血清LDH水平。……