沈毅

1 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

2 安徽省中医药科学院中医外科研究所 安徽合肥 230031

肠梗阻中医属于“肠结”“关格”“腹痛” “肠胀”等范畴，为外科常见急腹症，多起病急骤，发病原因及初始症状表现各异，典型症状为呕吐、腹痛、腹胀伴肛门停止排便排气，因病因及治疗方法等因素而致病程长短不一，且治疗过程中易出现各种变证。中医药在部分症型肠梗阻的治疗中效果已被广泛认可，另外在防治梗阻反复发作方面均取有良好的治疗效果[1，2，3]。于庆生是安徽中医药大学第一附属医院教授、主任医师、博士研究生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，经过三十余年的临床研究和探索，在中西医结合治疗肠梗阻方面取得了丰富的经验和成果，现将于庆生教授运用中医药在肠梗阻治疗过程中应用情况总结如下。

肠梗阻的病因病机

肠梗阻的发病原因很多，现代医学常分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻三类[4，5]，梗阻发生后，肠管的局部和机体全身出现一系列的病理生理变化。于庆生教授认为认为，肠梗阻多因气血虚弱、阴虚肠燥、瘀血滞留、寒凝固结、燥热内结、食积阻肠以及蛔虫聚阻等均可致肠道运化传导功能失职，则致本病的发生。病变之初为肠腑气机运行不利，痰饮水停，滞塞不通，痛无定处，为痞结，此期多为单纯性肠梗阻；随着病变进展，肠腑瘀血阻滞，痛有定处，为瘀结，相当于存在静脉回流障碍；……