贾奎，刘振洲，赵福成，韩艳茹，吴标

新乡医学院第一附属医院 河南新乡 453100

痛风病是一种代谢性风湿关节疾病[1]，由尿酸盐沉积产生的晶体侵袭骨膜产生，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍形成的高尿酸血症有直接因果[2]，肥胖，饮酒，高血压，高血糖等与痛风关系密切[3]，与高血压，高血糖，高脂血症目前并称“四高”，严重危害人类健康。目前我国痛风的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趋势，而且逐步趋于年轻化，现代医学认为该病多合并肾脏病变，严重者可出现关节破坏畸形，肾功能损伤，甚至与终末期肾病有密切相关性。遗传因素影响痛风和高尿酸血症发生和发展的全过程，而且在发作期多有急性炎性反应。虽然有秋水仙碱，苯溴马隆[4]，非布司他等诸多西药治疗，一时获效，但是不易根治，目前逐渐成为临床难题。

中医多把该病归属于“痹证”范畴，朱丹溪《格致余论》称为“痛风”，痛风一词由此而来。张仲景《金匮要略》有湿痹、血痹，历节之名，巢元方《诸病源候论》又称之为“历节风”；严用和《济生方》则称“白虎历节”，对于该病的治疗虽然有一定疗效，但是尚未出现效专力宏的特效根治方剂[5]。所以目前探讨该病的确切病机以及诊断治疗方药有较大意义。笔者从事临床多年，对于本病亦有涉猎，治疗过程中略有体会，与同道共享。

阴阳辨证是中医辨证的精髓

阴阳是传统中医学的根本特点之一，阴阳辨证是中医学辨证的基础和精髓，是临床八纲辨证的大纲，传统中医的阴阳理论体现了朴素的辨证唯物主义内涵，可以高度概括人体的生理、病理、诊断、治疗以及各个分支病名乃至学科内涵。……