基于“异病同治”“体质学说”探讨益气解毒方治疗EB病毒感染相关性疾病*
2021-04-17邓晗薇朱镇华
中医药临床杂志 2021年5期
邓晗薇,朱镇华
湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙 410007
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)主要通过唾液及血液传播,与鼻咽癌、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、胃癌及肝炎等疾病的发生密切相关[1]。EBV在人群的感染阳性率高达90%,具有高度易感性[2],临床疾病谱广,症状多样,对诊断和治疗都带来挑战。目前国内外治疗慢性活动性EBV感染多采用异基因造血干细胞移植及输注EBV特异性细胞毒性T淋巴细胞等免疫方法,但由于治疗本身带有严重的潜在风险,并且费时费力、花费巨大,临床上并未普及[3]。本文从中医“异病同治”“体质学说”理论出发,论证EBV感染相关性疾病具有“气虚染毒”的共同病机基础,同时探究“益气解毒方”在EBV感染相关性疾病治疗中的可行性,以期为治疗及研究本病提供一定的理论指导,开辟新的思路及视野。
EBV感染的中医体质学研究
田道法及王世贞教授通过对EB病毒感染人群进行体质分析,显示:EBV感染者体质主要为正常体质约为45.4%,病理体质中气虚体质为25%,失调偏热质约为13.6%,而EBV感染者的证候主要表现为气虚证候。他们认为感染EBV的患者,由于外界的影响,一旦机体免疫下降,正气不足时无法抵御EBV活化,此时中医体质 (证候)多表现为气虚状态[4]。此前,周小军及田道法教授开展了鼻咽癌高危人群体质的调查研究,发现鼻咽癌高危人群的体质特点很单一,指出气虚质作为敏感体质且贯穿于鼻咽癌发生的全过程[5]。陈妙情采用中医体质量表对大量EBV感染者的体质分型进行了研究,提示导致EBV感染的主要影响因素是气虚体质,感染的危险性相较于其他类型的体质显著增高[6]。……
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