余阳，陈天鹏，何才剑，李少华，袁一峰，史晓林，唐彬彬，吴连国，梁博程，刘康

(1.浙江中医药大学第二临床医学院，浙江 杭州 310053；2.浙江中医药大学附属第二医院，浙江 杭州 310005)

骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种以骨量减少、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨病。随着我国人口老龄化的加剧，OP严重危害我国老年人的身心健康，并给家庭及社会带来了沉重的负担[1]。OP的病因学说有多种，普遍认为OP的发生与雌激素缺乏、钙摄入量不足等多种因素有关[2]。研究发现，破骨细胞、成骨细胞和免疫细胞的祖细胞均来源于骨髓[3]，免疫系统中的多种免疫细胞及其分泌的细胞因子能够通过多种机制影响骨代谢，进而影响骨质疏松的发生[4-5]。补体系统是重要的免疫系统，补体成分3(complement component 3，C3)是补体系统3条激活途径的交汇处，在补体系统中发挥核心作用[6]。研究发现，C3与破骨细胞分化具有密切联系，骨保护素(osteoprotegrin，OPG)/核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand，RANKL)/核因子κB受体活化因子(receptor activator of nuclear factor-κB，RANK)信号通路是连接二者的关键通路[7]，对C3与骨质疏松症的关系进行深入研究能够为骨质疏松的诊治提供新的方向。本文简要概述了补体系统，分析了OPG/RANKL/RANK信号通路在骨质疏松症中的作用机制，并就C3及其他免疫系统成分与骨质疏松症关系的研究进展进行了综述。

1 补体系统概述

补体系统是广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其在机体中发挥调节吞噬、溶解细胞、介导炎症反应、调节免疫应答和清除免疫复合物等多种生物学功能。……