宁启宏，文 希，刘鸿源，郑立夫，王小寅，唐纯志

（1.广州中医药大学针灸康复临床医学院，广东 广州 510405；2.广东省第二中医院，广东 广州 510095）

脑卒中后认知障碍是指脑卒中发生6个月内出现的一系列达到认知障碍诊断标准的综合征，包括执行、记忆、定向、视空间、注意力、计算力等功能障碍[1]，约2/3患者在急性脑卒中后出现该病，临床上可将其分为卒中后认知障碍非痴呆期和卒中后痴呆期，约1/3患者从卒中后认知障碍非痴呆期进展成为卒中后痴呆期[2]。前者没有任何临床表现或仅有轻微记忆力衰退，不影响正常生活，后者其早期临床表现为记忆功能障碍、情绪改变，进而逐渐加重，导致记忆缺失、情感障碍等症状，严重者失去正常生活能力[3]。

目前临床上无特定的治疗脑卒中后认知障碍的药物[4]。现代医学对于脑卒中后认知障碍的治疗主要包括药物治疗、作业疗法、计算机辅助认知训练、重复经颅磁刺激等。康复治疗起效时间长，患者依从性差。临床针对脑卒中后认知障碍的康复方法虽多，但疗效说法不一，需不断研究探索。王小寅为广州中医药大学教授，硕士研究生导师，师承天津市名老中医武连仲，从事针灸康复、临床、科研、教学工作二十余载，擅长治疗脑卒中相关性疾病，并形成了一套对于神志疾病及四肢康复有确切疗效的促醒十四针法。王小寅老师为本人硕士研究生期间的导师，跟师数载，受益匪浅。现将其经验总结如下。

1 诊疗思路

脑卒中……