吴 婧，董笑克，李中浩，王凯悦，黎莉莉，刘金民

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学东方医院，北京 100078）

癫痫是脑部神经元反复同步异常放电所致的神经系统最常见的疾病之一，属于中医“痫病”范畴。我国癫痫患者近千万，每年新发病例约60万[1]，已经成为神经内科第二大疾病[2]。对于癫痫的治疗，从中医的角度而论，一般是根据患者发作期与缓解期的情况，判断病情的轻重缓急、标本虚实，进行辨证论治，其临床疗效总体较好[3]。但是，癫痫作为一种发作性疾病，其缓解期“一如常人”，使患者寒热虚实的证候难以辨别，增加了病情诊察的难度，从而使临床的诊疗受到局限。从西医的角度来看，抗癫痫西药可缓解多数患者的癫痫发作，但在目前的治疗方案下，仍有约30%的患者不能控制发作，从而使病情发展为难治性癫痫[4]。目前，在临床诊疗中，中、西医治疗癫痫各有其优势和不足，因此，有必要从中西医结合的角度梳理癫痫的发作机制，进而探讨癫痫的治疗思路。

对于癫痫的发作机制，中、西医有各自的理论体系。西医学认为其与神经网络系统相关，中医学则认为癫痫病机为各种先后天病理因素导致神机受损、元神失控而发病。中、西医学都是基于人体的生命观进行疾病论治的医学学科，同一人体内，不应同时存在两种互不相干的发病体系，所以中、西医理论下的发病机制，必定是交叉、融合、互通的[5]。因此本文分别从中、西医癫痫发作机制入手，探讨二者之间的相关性，并在此基础上，为中医治疗癫痫提供思路。……