姚远，田伟千

南京中医药大学附属医院 江苏南京 210000

电针（electroacupuncture，EA）在围术期中相关应用的研究由来已久，虽然单纯使用电针无法满足手术麻醉的需求，但是在降低相关术后并发症、促进患者术后康复有独特优势。围术期应用电针可以通过对内分泌、神经、免疫等系统的调控作用，在一定程度上减轻患者术前的焦虑情绪[1]，减少术中镇静、镇痛药物的用量[2]，降低术后恶心呕吐的发生[3]，减少机体的应激反应[4]，同时对心、脑、肺、肝、肾、胃肠道等产生一定的器官保护作用[5]，从而使患者能够更加平稳的度过围术期，这也符合目前加速康复外科的理念。

电针围术期应用的现状

针刺麻醉是基于我国针灸学发展而来的一种麻醉方法，随着相关理论和方法的不断成熟，针刺辅助麻醉的概念亦逐渐被国内外专家学者认同。电针作为针刺方法的衍生，具有操作简便、易上手、疗效明显的特点，易于被临床医生和患者接受。但目前电针的围术期应用尚缺乏规范化、标准化的参数指标从而导致其应用范围比较局限，难以推广。

电针围术期应用的时间参数

1 电针时间参数概述

电针的时间参数主要包括了电针介入时机、留针时间、间隔时间及周期等。古代的针灸学家通过观察发现针刺的介入时间会对疗效产生不同的影响，因此提出了子午流注针法、飞腾八法、灵龟八法等强调针刺干预时机的理论及治疗方法。现代研究也证实，针刺的时机的确能影响针刺效应，即在相同穴位运用相同的针刺手法，在不同时机进行针刺操作，通常能得到不同的针刺效应，这可能与人体功能活动的昼夜节律性有密切关联[6]。……