刘复兴运用虫、花类药辨治皮肤病经验再学习*
2021-04-17黄南邹纯燕车朝敏李梦琪邓洋张成丹蔡开莉杨瑾欧阳晓勇
中医药临床杂志 2021年8期
黄南,邹纯燕,车朝敏,李梦琪,邓洋,张成丹,蔡开莉,杨瑾,欧阳晓勇
云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院 云南昆明 650021
刘复兴教授(1939-2009年,以下尊称“刘老”),生于印度尼西亚,毕业于云南中医学院医疗系本科,从事中医临床工作43年,为全国第三批名老中医药专家学术经验继承人导师,创建云南省中医医院疮疡科(今皮肤科),精于外科,尤擅用虫、花类药辨治皮肤疮疡疾病。
“营气不从,逆于肉理,乃生痈肿”“痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝”。皮肤病的发病原因[1]可分为外因、内因两个方面,外因主要为外感六淫、外伤、感受特殊之毒等,内因情志不畅、饮食劳伤等,如《外科启玄》载:“天地有六淫之气……人感受之则营气不从,变生痈肿疔疖”。《素问·生气通天论》云:“膏粱之变,足生大丁……劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤”。等皆是对皮肤病内、外因的描述和认识。皮肤病的临床表现常有皮疹、风团、斑块、结节、瘙痒、渗出、鳞屑、疼痛、麻木等特征和症状。
病因病机的认识
刘老基于先贤的诸多论述提出“气血、脏腑”为皮病发生的根本,“湿、热、痰、瘀”为皮病发生的关键,外感六淫及虫、毒为外因,因此散邪解毒、疏达气血、清热利湿、化痰祛瘀等“以通为用”成为治疗皮病的重要法则。
虫、花类药应用溯源
1 虫类药应用溯源
虫类药入药首载于《神农本草经》,载虫类药28种,并对其性味主治做了精辟总结,如载白僵蚕:“味咸平,生平泽。治小儿惊痫……灭黑皯,令人面色好……”后世医家将虫类药广泛运用于临床,如张仲景的“抵挡汤、鳖甲煎丸”等,到清代张锡纯、现代朱良春等医家,对虫类药的运用多有心得;
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