代璐，范金茹，伍瑶

湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙 410007

范金茹教授，系全国首批优秀中医临床人才、湖南省中医药跨世纪人才、全国第二批老中医药专家学术继承人，从事临床诊疗工作三十余载，尤其擅长胸痹心痛等心血管疾病的诊疗。范师师承国家名老中医王行宽教授，在继承王老“心痛治肝”的理论基础上，结合长期自身临床实践及阅读古籍体会，对于胸痹心痛的治疗提出“心肝同治，间者并行，甚者独行”的治疗原则，即在胸痹急性期症状较明显时，主张攻逐实邪，防止病进发为真心痛，而在缓解期宜虚实同治，标本同调。并以“间者并行”为治则研制出心痛宁膏，主要用于胸痹气虚痰凝肝郁血瘀证的治疗。范师认为心梗后、PCI 术后心绞痛及冠心病稳定期皆可归纳入中医胸痹心痛病进行辨证论治。

目前，我国心血管疾病患者约2.9 亿，居疾病死亡率首位，其中冠心病患者达1100 万[1]，是临床上的常见病、多发病。由于经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）的广泛开展，随之发生的不良心血管事件严重影响患者生活质量、延长住院时间。在这些不良心血管事件中，PCI 术后心绞痛居首位[2]。在治疗上，西医主要是降低心肌耗氧量和改善冠脉血供，但长期服药会面临药物受体密度上调、不良反应限制用药[3]等问题。而在西医常规治疗基础上，辨证使用中药可有效缓解患者的临床症状，改善预后。笔者有幸随老师侍诊学习，发现其处方构思精巧、用药平和，遣方用药，颇具特色，临床疗效深获患者肯定。……