中西医结合治疗泛发性脓疱型银屑病合并红皮病型银屑病伴发多重耐药表皮葡萄球菌血流感染1例
2021-04-17彭文文杨志波
中医药导报 2021年4期
彭文文,杨志波
(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南中医药大学第二附属医院,湖南 长沙 410005)
银屑病是一种以鳞屑性红斑为主要临床表现的皮肤病[1],临床上较常见,病因及发病机制尚不完全明确,主要与环境、遗传、免疫等因素有关[2]。银屑病主要分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型[3],脓疱型银屑病包括泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱病,其中泛发性脓疱型银屑病病情较为严重,主要表现为皮肤上泛发密集性脓疱,可逐渐融合成脓湖,伴糜烂、脱屑,迅速发展至全身,可伴肿胀、疼痛等症状[4],治疗难度大,病情极易反复,目前尚无彻底治愈的方法[5]。泛发性脓疱型银屑病易合并红皮病型银屑病,二者皆属银屑病重症,急性期多处于高代谢状态,病程中容易出现贫血、低钙血症、低蛋白血症、凝血功能异常、感染等并发症[6]。血流感染是一种全身感染性疾病,病情复杂且严重,进展迅速,死亡率较高[7]。表皮葡萄球菌是一种条件致病菌,为血流感染中较为常见的一种细菌。创伤、营养不良、长期使用激素或免疫抑制治疗及化疗等导致机体免疫力下降时可诱发表皮葡萄球菌血流感染[8]。多重耐药表皮葡萄球菌血流感染可能与表皮葡萄球菌长期滋生于浅表组织、器官表面或人体表皮,与抗菌药物接触机会较多,故易产生耐药性有关[9]。银屑病中医称之为“白疕”,犹如匕首刺入皮肤,病情易反复。《刘完素医学全书》曰:“人之疮肿,因内热外虚所生也。”火热之邪是该病发病的重要因素[10]。……
登录APP查看全文
