高 利，张 红

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053）

绝经前后诸证是女性围绝经期出现的一系列心理及生理不适症状，现代医学称为围绝经期综合征，其病因在于卵巢功能衰退引起的内分泌紊乱，不仅会引起月经紊乱、血管舒缩症状（主要表现为潮热）、精神神经症状（易怒、焦虑、抑郁），而且会增加心血管疾病的发生风险[1]。2015年全国有1.3亿围绝经期妇女，预计2030年将达到约2.8亿（全球将增长到12亿）[2]。绝经期妇女数量渐增，绝经前后诸证将影响到越来越多患者的生活质量和身心健康。刘小玉[3]提出中医治疗本病具有治疗方法多样、个体化治疗、多靶点作用、副作用少、增效等优势。张红教授多年从事中医妇科的临床、科研、教学工作，在临床实践中不断加强中医妇科理论的学习和现代研究进展的追踪，对多种妇科疾病积淀了丰富的经验，尤其在绝经前后诸证上提出了新的学术见解。张红认为其病机核心在于冲脉阴阳失和，治疗关键在于调理冲脉。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅，现将其治疗该病经验分享如下。

1 冲脉的生理功能

冲脉是奇经八脉之一，虽不与脏腑直接相通，却与脏腑功能密切联系。《灵枢·逆顺肥瘦》：“夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。”冲脉能够调节脏腑气血。《素问·痿论篇》：“冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷。”《灵枢·逆顺肥瘦》描述冲脉“其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精”“其下者，并于少阴之经，渗三阴”。由此可见，冲脉具有灌注十二经络的作用。……