王宇翔，徐海栋，赵建宁

（南京医科大学金陵临床医学院，江苏南京 210002）

下腰痛发病率近年来逐渐增加，终生患病率为84%，这与人口老龄化、肥胖率增加、不良的生活习惯等密切相关［1］。导致下腰痛的病因有很多，其中最常见的病因就是椎间盘退变［2］。腰椎间盘由纤维环、髓核和终板三个结构构成，随着年龄增大，纤维环逐渐松弛、髓核内含水量减少，最终可能发生椎间盘的膨出、突出甚至髓核的脱出，当退变突出的椎间盘压迫神经根时甚至会产生相应的臀腿部的疼痛。

椎间盘突出给整个社会带来巨大的经济负担。目前对于这种疾病的治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，以卧床休息和药物止痛为主，另一种则是手术治疗，通过手术摘除突出的椎间盘，解除神经压迫缓解症状。但无论是哪种方法，都无法解决椎间盘内的促炎环境、细胞外基质合成代谢障碍、功能性细胞数量的减少和功能的丧失等问题［3］，并且可能会产生腰椎活动度减小、手术并发症等问题。

在这样的背景下，在疾病早期通过生物技术在细胞层面去延缓椎间盘退变的进程自然引起了人们的关注。由于髓核组织内没有血管，大大降低了细胞移植后发生免疫反应的风险，提高了同种异体细胞移植的可行性。通过向退变的椎间盘内移植具有正常分泌细胞外基质的功能细胞，可以改善髓核内部的不利于细胞生存的环境，减少功能细胞的凋亡。本文从植入的种子细胞、作为细胞移植载体的生物支架和促进细胞生存的生物因子等几个方面对近几年的相关研究作一文献综述。……