贺 琰(综述)， 王小燕(审校)

近年来，随着生活的压力增加，环境恶化，饮食不均衡等因素，女性乳腺疾病的发生率逐年增加，乳腺癌成为了我国女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。随着医学技术水平的发展，乳腺的检查方法多种多样，超声检查具有无辐射、价格低、安全性和可重复性好等优点，成为现今选择最多、最受临床推荐的检查手段之一，为早期检查乳腺肿块起到了重要的作用[2]。但乳腺疾病种类繁多，超声声像图表现复杂，实性肿块的良恶性鉴别诊断一直是医学超声影像学研究的重点难点。有效的诊断及鉴别乳腺实性肿块的良恶性，将有助于早期发现及治疗乳腺癌，提高患者的生存率，避免对于良性肿瘤的过度治疗，保障患者的生活质量。传统超声在鉴别诊断实性肿块的良恶性方面，虽然有一定的作用，但也有局限性，特别是对于部分有交叉重叠的声像图特征而彩色血流特征不显著的实性肿块。超声造影利用其超声造影剂特有的显像特点，克服了普通彩色超声及能量多普勒的缺点，使实性肿瘤中的低速低流量的微小血管得以显示，并进行实时动态评估，从而对肿块的良恶性进行鉴别，并提高了诊断的准确率[3]。本文就超声造影在乳腺实性肿块良恶性诊断中的应用价值进行综述。

1 乳腺解剖及肿块的分类

乳腺是人体最大的皮肤腺，由胚胎时的原始乳嵴发育而成，乳腺随着年龄增长受内分泌激素的影响，功能和形态均有不同的改变。……