外周血NLR,PLR和LMR水平分析在儿童流感病毒与疱疹性咽峡炎感染鉴别诊断中的临床意义
2021-04-17徐忠意何家花商洛市中心医院陕西商洛726000
汪 阔,徐忠意,何家花(商洛市中心医院,陕西商洛726000)
甲乙流感病毒和疱疹性咽峡炎(herpangina,HA)病毒作为儿童上呼吸道感染重要的病原体,感染后初始症状类似,临床上极易漏诊误诊,早期的发现及鉴别诊断非常重要。血细胞分析相关参数比值作为一项新型炎症指标,近年来在肿瘤预后、溃疡性结肠炎[1]、幼儿手足口病[2]等疾病炎性预测评判中引起了学者很大的关注。本文旨在探究外周血全血细胞分析中的中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(neutrophil to lymphocyte count ratio,NLR)、血小板和淋巴细胞计数比值(platelet to lymphocyte count ratio,PLR)及淋巴细胞和单核细胞计数比值(lymphocyte to monocyte count ratio,LMR)水平在甲乙流感病毒和HA 感染患儿之间的鉴别意义,以期待给临床提供一定的参考价值。
1 材料与方法
1.1 研究对象 收集2019年11月1日~2020年1月31日商洛市中心医院就诊的有上呼吸道感染症状患儿189例,年龄8月~10岁。入选标准排除血液、免疫相关性器质性疾病以及细菌性上呼吸道感染者、剔除甲流/乙流鼻拭子同时阳性且感染HA 者。经甲型/乙型流感病毒抗原试剂检测,甲型流感病毒阳性患儿85例,男性44例,女性41例,平均年龄3.53±2.17岁。乙型流感病毒阳性患儿43例,男性28例,女性15例,平均年龄3.42±2.04岁。流感病毒感染诊断标准参照《儿童流感诊断与治疗专家共识 (2015)版》[3]。对照组选取同一时间段甲乙流感病毒阴性的HA患儿61例,男性27例,女性34例,平均年龄3.22±1.99岁,诊断标准参照《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019版)》[4]。甲乙流感病毒阳性组和对照组患儿在年龄、性别之间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。……
