刘 飞,陈静非(宝鸡市中心医院.综合内科；.神经内科一科，陕西宝鸡 721000)

颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM) 患者常见的大血管并发症之一，同样也是T2DM患者致残甚至致死的主要原因[1]。因此探索CAS的发生、发展机制对改善T2DM患者的预后和提高其生活质量具有重要的意义和价值。白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)是机体内重要的细胞促炎因子，其是预测斑块易损性的重要指标之一。研究发现IL-18 可多途径参与CAS 进程，具有较明确的抑制颈动脉硬化斑块的生物学作用[2-3]。另外近期有学者指出IL-18 存在多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点并且其与临床疾病易感性有关[4-6]。在IL-18的多个SNP位点中基因启动子区-607C/A和-137G/C 关注较多且生物学效应较明确[7-9]，但是关于-607C/A和-137G/C位点多态性与CAS的相关性研究报道尚少见，因此本研究着重分析T2DM患者IL-18基因启动子区-607C/A和-137G/C位点多态性与CAS的相关性，旨在为T2DM患者CAS 寻找新的分子遗传学标记，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选择2018年1月～2019年12月宝鸡市中心医院收治的375例T2DM患者为研究对象并记为T2DM组，另选择同期我院体检健康的200例志愿者作为对照组。T2DM组中男性207例，女性168例；平均年龄61.98±8.99岁。对照组中男、女性各100例；平均年龄60.96±7.79岁。本研究经我院伦理委员会批准，所有受试者自愿参加且均签署知情同意书。

纳入标准：①年龄≥18岁者；②T2DM 诊断符合《中国2型糖尿病防治指南(2013年)》[10]上的相关标准；③ 糖尿病病程5年(含5年)以上者；④ 临床资料完整者。

排除标准：① 1型糖尿病患者；② 存在其他导致颈动脉狭窄的可能因素，例如大动脉炎、颈动脉夹层、纤维肌肉结构不良、梅毒感染、头颈部放射治疗史等；……