祝 茜，马 倩，邸师红，代 超，张永华，李占君（宁夏医科大学总医院心脑血管病医院医学检验科，银川 750001）

急性脑卒中（acute interventional stroke，AIS）的发病率占脑血管疾病的60%～70%，主要原因是动脉粥样硬化导致的颈内动脉和椎动脉狭窄[1-2]。脑卒中静脉溶栓治疗研究证明及时溶栓能够得到更好的临床预后，因此，缺血性脑卒中的早期诊断成为研究热点。目前缺血性脑卒中的主要诊断方法是MRI 和CT 等影像学技术，但是，对隐匿的轻度脑卒中和评估轻中度脑卒中的预后来说，影像学检测具有一定局限性[3-4]。已有研究证明，在急性缺血性脑卒中后的最初几天，外周血中的血清星形胶质蛋白 (serum astroglial protein，S100B)水平升高[5-7]，并且血清S100B水平与梗死体积和预后之间具有显著相关性[7-8]。因此，研究急性脑卒中的血清S100B水平变化，评估其在急性中脑动脉梗死患者的预后和梗死体积中的价值，能够为急性脑卒中的实验室诊断提供依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2019年1月～2020年1月在宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科诊疗的39例急性非腔隙中脑动脉梗死（acute non-lacunar middle cerebral artery infarction，ANMCAI）患者作为研究对象。在发病后6 h 内入院治疗的患者，通过头颅CT，MRI 等检查明确诊断结果。如果患者属磁共振成像禁忌症（n=5），则根据计算机断层扫描结果纳入。在患者表现出临床症状后的24 h，通过断层扫描对非腔隙中脑动脉梗死体积进行确定。使用脑影像学检查排除双侧病变，颅内巧合出血，后循环伴随缺血或中风史的腔隙性脑梗死患者。采用美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale，NIHHSS）对患者神经功能缺损进行量化。……