李萍萍，初国铭，谭季春*

(1.中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心，沈阳 110022；2.辽宁省生殖障碍疾病与生育力重塑重点实验室，沈阳 110022；3.中国医科大学附属盛京医院临床遗传科，沈阳 110004)

随着医学研究和技术的不断进步，辅助生殖技术(ART)已成为治疗不孕症的主要方法[1]。2016年，我国实施的IVF周期超过90万个，分娩新生儿30万例[2]。越来越多的不孕症患者期待通过ART治疗获得妊娠，然而仍有一部分患者的IVF周期结局并不理想。探索相关影响因素对于预测IVF治疗结局或给予相应的干预措施具有重要的指导意义。影响IVF周期生殖结局的风险因素是多方面的。英国国家健康护理优化研究院(The National Institute for Health and Care Excellence，NICE)临床指南推荐将女性年龄、既往ART治疗次数、既往妊娠史、体重指数和生活方式因素用于预测IVF结局，还提出胚胎移植数量、卵巢储备(抗苗勒管激素水平、窦卵泡数、FSH水平等)、不孕年限、不孕原因、获卵数和可移植胚胎数对预测IVF结局也有重要的价值[3]。近年来，一些其它影响因素如空气污染物[4]、炎症因素[5-6]、生殖道菌群[7]等相继被发现与IVF结局密切相关。

已有研究显示，IVF周期妊娠组与未妊娠组胚胎培养基中的氨基酸水平存在显著差异，胚胎培养第3天的培养基中丙氨酸水平与胚胎移植后妊娠结局负相关[8-9]；而妊娠并发症(妊娠期糖尿病或妊娠期高血压)女性血液氨基酸代谢水平也发生了显著改变[10]，提示氨基酸代谢与妊娠相关的胚胎发育和母体健康息息相关。本研究拟通过对本中心不孕症患者IVF-ET后验孕日的血液氨基酸代谢组学进行分析，以明确影响IVF结局的氨基酸种类，为IVF的治疗和结局预测提供参考。……