魏倩，李泽，冯红蕾

天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床医学研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津300060

胰腺癌是一类恶性程度很高的消化道肿瘤，全球的五年生存率仅为4%，是世界癌症相关死亡的第四大主要原因［1］。由于其早期的隐匿性和高侵袭性，大部分患者在发现的时候已经处于晚期，失去了手术及治疗的机会［2］。随着现代医疗技术的发展，治疗手段在不断的提高，但对化疗药物的耐药性使得大部分胰腺癌患者预后依然较差［3］。因此，加强相关研究并寻找新型标志物和药物载体对胰腺癌的早期诊断和临床疗效至关重要。外泌体是一类由细胞分泌的40～150 nm 的微小囊泡，可以携带大量的功能性物质如核酸、miRNA 和蛋白，参与肿瘤的发生发展过程和各种生理信息传递［4］。已经有大量的文献［5］报道血液中的外泌体在临床诊断和治疗上的重要意义。我们的前期研究发现，外泌体携带的酪氨酸蛋白激酶受体EphA2 蛋白可以提高胰腺癌细胞的侵袭、迁移能力及耐药能力［6-7］，但是在血液中的功能作用及相关性研究较少。本研究观察了胰腺癌患者血清外泌体EphA2 蛋白表达变化，并探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取天津医科大学肿瘤医院2016年10 月—2017 年10 月收治并诊断为胰腺癌的患者105 例，记为胰腺癌组。胰腺癌组患者中，105 例男60 例、女 45 例，年龄（52.5 ± 10.4）岁，肿瘤 TNM 分期Ⅰ期+Ⅱ期35 例、Ⅲ期+Ⅳ期70 例，有酗酒史者21例，有长期吸烟史者45 例，有淋巴结转移者76 例。……