王琳琳， 徐公彦

（周口市妇幼保健院／周口市儿童医院 儿内科， 河南 周口466001）

支气管异物是临床小儿科常见急危重症， 也是导致患儿突发窒息死亡的主要原因之一。 支气管异物可分为内源性支气管异物和外源性支气管异物两种， 其中内源性支气管异物主要包括血块、 伪膜、 结石、 痰痂、 肉芽等， 外源性支气管异物主要指体外物体被误吸进入支气管。 异物出现后， 一段时间内可处于病程静止期， 而随着时间延长， 会导致患儿出现支气管扩张、 气胸、 肺不张、 肺脓肿等严重并发症， 严重时甚至会危及患儿生命安全［1］。 目前， 临床主要通过手术治疗气管、 支气管异物。 支气管内镜异物取出术操作简单、 患儿痛苦小， 且安全可靠， 已成为临床治疗支气管异物的重要手段， 但因小儿支气管壁较薄， 易引起支气管感染， 导致术后并发症较多［2］。 为进一步提高治疗效果、 改善患儿预后， 本研究进一步探讨支气管肺泡灌洗联合支气管镜异物取出术的应用效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年8 月至2019 年8 月我院收治的支气管异物患儿63 例， 其中外源性异物11 例， 内源性异物52例， 根据治疗方法不同将其分为对照组 （n ＝31） 和观察组 （n＝32）。 对照组男18 例， 女13 例； 年龄9 个月～5 岁， 平均年龄 （2.31 ± 0.45） 岁； 病 程1 h ～14 d， 平 均 病 程 （7.36 ±2.75） d； 外源性异物6 例， 内源性异物25 例； 异物位置： 左支气管17 例， 右支气管14 例。 观察组男17 例， 女15 例； 年龄8 个月～6 岁， 平均年龄 （2.48 ± 0.56） 岁； 病程1 h ～15 d， 平均病程 （7.58 ± 3.01） d； 外源性异物5 例， 内源性异物27 例； 异物位置： 左支气管16 例， 右支气管16 例。……