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颌骨骨岛的影像学分析

2021-04-15涛,邱鹏,刘敏,孙鹏,王频△

成都医学院学报 2021年1期
关键词:研究

戴 涛,邱 鹏,刘 敏,孙 鹏,王 频△

1.西南医科大学附属口腔医院 修复科(泸州 646000);2. 德阳市口腔医院(德阳 618000)

骨岛又称内生骨疣、特发性骨硬化症等[1],具体表现为松质骨内出现的致密骨[2],与周围边界清楚,成岛状,多成球形,周围无膨胀,骨岛可出现于身体骨骼中的任何部位。有研究[3]提出,骨岛的形成是由于软骨内化骨的发育错误。国内外研究[4-11]报道,骨岛临床发生率为1.84%~27.55%。骨岛引起患者出现临床症状者少见,不少医生缺乏对骨岛认识。出现于颌骨的骨岛对口腔治疗有重要影响,在口腔种植中,骨岛为致密骨,预备种植窝时可能会因产热过高导致骨坏死,从而导致种植失败[12]。既往研究[13]多对骨岛的病理和影像学进行描述,镜下观察示骨岛区以硬骨板和增厚的骨小梁为主,未见成骨细胞。研究者[8-10]对出现在全景片及锥形束计算机断层扫描(CBCT)上的骨岛进行研究发现,全景片有其独特优势,价格便宜、成像快,但全景片存在垂直和水平放大率。与CBCT相比,不能全面反映骨岛的三维形态及其与周围结构关系,且骨岛检出率不及CBCT[9]。本研究通过CBCT对骨岛进行影像分析,为临床认识骨岛提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月至2017年1月在德阳市口腔医院进行CBCT检查的患者,对其CBCT资料进行逐一查阅,并对骨岛大小、好发位置、与牙齿和骨皮质的关系进行影像学分析。纳入标准:1)上下颌骨内边界清楚的致密阻射团块;2)无透射边缘包饶;3)无临床症状,病因不明。排除标准:1)骨肿瘤史(如钙化性内生软骨瘤、非骨化性纤维瘤等)及骨质增生;……

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