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丹参化瘀汤治疗下肢血栓性浅静脉炎临床观察

2021-04-14张帅李华刚周玉朱

中医药临床杂志 2021年3期
关键词:症状

张帅,李华刚,周玉朱

1 安徽中医药大学 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

血栓性浅静脉炎(superficial vein thrombosis,SVT)是发于浅静脉系统内的血栓形成、并伴有急性化脓性炎症反应的病变,常多发于下肢大、小隐静脉、头静脉及贵要静脉等[1];临床表现多以肢体浅静脉局部呈条索状硬结突起、皮肤色赤、形如蚯蚓、疼痛等为特征,以四肢及胸腹壁多见。SVT是一种良性、自限性疾病,但如不采取积极有效的治疗,病情进展不但会影响患者生活质量甚至发生危及患者生命安全的严重并发症;有文献报道,血栓性浅静脉炎的病例中,约11%的患者发生血栓蔓延导致深静脉血栓形成,严重情况发生致死性肺栓塞[2]。近些年来,中医在对于血栓性浅静脉炎的病因分析、诊断、治疗、降低复发率等多方面有较大发展与进步。本研究以观察国家级名老中医周玉朱教授的经验方丹参化瘀汤治疗瘀血阻络证下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效,为中医治疗血栓性浅静脉炎提供理论依据,发扬传统医学的临床价值。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准

1.1.1 疾病诊断标准[3-4]①近期有静脉输液史、静脉损伤病史,或有静脉曲张病史。②沿肢体浅静脉走向,局部出现条索状硬结突起、皮肤色赤、形如蚯蚓、疼痛等为特征。③实验室指标提示白细胞轻度升高或伴有低热症状。④多普勒超声显示浅静脉血栓。

1.1.2 中医证候诊断标准[3,5]瘀血阻络型:患处局部有条索状或结节状肿硬,伴有皮肤有色素沉着,疼痛感为针刺样;……

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