赵信科 ，蒋虎刚 ，王新强 ，汪鸣 ，刘凯 ，李应东 *

1 甘肃中医药大学 甘肃兰州 730000

2 甘肃中医药大学附属医院 甘肃兰州 730020

慢性心力衰竭[1]（Chronic heart failure，CHF）是多种原因导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，是多种心血管疾病的终末阶段和主要死亡原因，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等。流行病学调查显示我国心衰患病率为 0.9%，大概有 1000 万的心衰患者[2]。研究发现 CHF 的病因[3]主要包括心肌病变、心脏负荷异常、心律失常三个方面。有研究发现[4，5]，近几年来，随着社会经济水平、医疗条件的提高以及人口老龄化的加剧，冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病发病率逐渐上升，而这些基础疾病与 CHF 的发病密切相关。综上所述，CHF 已是我国主要的公共卫生问题，预防治疗 CHF 将是未来的一大挑战。

祖国医学认为慢性心力衰竭（CHF）[6-8]属于“心水”“ 怔忡”“ 心胀”“ 痰饮”“ 水肿”等病，病因主要与外邪侵袭、过度劳倦、情志失调、饮食劳倦等相关，病位在心，涉及肺、肝、脾、肾等脏。病机是气虚阳微为本，血瘀水停为标。芪苈强心胶囊胶囊是由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等多味中药组成的复方制剂，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，能够显著改善CHF患者的生活质量，因此在《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》[9]中被推荐用于临床治疗CHF。《中国心力衰竭诊断和治疗指南（2018）》推荐在无禁忌症 CHF 患者中应该应用 ACEI/ARB，从而改善 CHF患者的远期预后，但芪苈强心胶囊联合 ACEI/ARB 在CHF 患者的临床疗效尚缺乏高质量证据。……